Разное

Как лечат кисту почки: медикаментозно или хирургически?

firstplatoon

Киста почки — штука неприятная. Часто она долго живёт в теле тихо, никак себя не проявляет. А потом вдруг даёт о себе знать: болит поясница, поднимается давление, моча становится с примесью крови. Кто-то узнаёт о кисте случайно, на УЗИ. А кто-то уже в момент, когда она мешает жить. И тут главный вопрос — что с ней делать? Лечить таблетками или удалять? Сейчас разберёмся по шагам.

Что такое киста почки и чем она опасна

Проще всего представить кисту как мешочек с жидкостью. Он вырастает прямо на ткани почки. Внутри — прозрачная или желтоватая жидкость. В большинстве случаев — ничего опасного. Особенно если киста одна и не растёт.

Но иногда всё иначе. Киста может давить на сосуды или мочеточник. Мешать почке фильтровать кровь. Из-за этого повышается давление, отекают ноги, в моче появляется белок. Если киста большая или их много, почка начинает работать хуже. Может даже полностью перестать фильтровать.

А ещё есть риск, что киста воспалится, лопнет или даже превратится в опухоль. Это редкость, но исключать её нельзя. Поэтому врачи никогда не оставляют кисты без внимания.

Когда можно обойтись без операции

Если киста небольшая — до 4 см — и не мешает почке, её обычно не трогают. Врач просто наблюдает. Раз в год — УЗИ. Смотришь, растёт ли киста, меняется ли форма, появляются ли симптомы. Если всё спокойно — живёшь дальше.

Иногда, если киста вызывает лёгкие симптомы, но без серьёзных осложнений, назначают таблетки. Но важно понимать: они не лечат кисту, а только снимают симптомы.

Например:

  • при болях — обезболивающие;

  • при высоком давлении — препараты для снижения давления;

  • при воспалении — антибиотики.

Ни одно лекарство не способно растворить кисту. Она как была мешочком — так и останется. Таблетки просто помогают дожить до того момента, когда точно понятно, нужно ли вмешательство.

Когда нужна операция

Решение об операции принимается, когда:

  • киста больше 5–6 см;

  • быстро растёт;

  • мешает оттоку мочи;

  • вызывает сильные боли;

  • повышает давление;

  • в моче появляется кровь;

  • есть риск разрыва;

  • врач подозревает опухоль.

В этих случаях от таблеток пользы нет. Нужно вмешательство. Сейчас такие операции делаются быстро и без больших разрезов.

Какие бывают операции при кисте почки

Есть два варианта: пункция и лапароскопия. Выбор зависит от размера и места, где киста расположена.

1. Пункция

Это простой метод. Врач вводит в кисту иглу и отсасывает жидкость. Потом заливает внутрь специальный раствор — он склеивает стенки, чтобы киста не набирала жидкость заново. Всё под контролем УЗИ. Через пару часов — домой.

Минус — часто киста появляется снова. Особенно если была большая или с толстыми стенками.

2. Лапароскопия

Это малотравматичная операция. Через три маленьких прокола врач проникает к кисте, полностью её удаляет или вырезает стенку. Почку не трогают — она остаётся работать как прежде.

Плюсы: киста не возвращается, можно точно исключить рак (кусочек ткани отправляют на анализ). Восстановление — быстрое. Через пару дней — домой.

Подробнее об этих методах можно почитать на сайте СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-urologiya-andrologiya/kista-pochek/ . Там делают такие операции регулярно и подробно описывают, как всё проходит.

Как подготовиться к лечению

Если вам предложили операцию — не стоит бояться. Сейчас это не те вмешательства, что раньше. Важно пройти подготовку:

  • сдать кровь и мочу;

  • сделать УЗИ, КТ или МРТ почек;

  • проконсультироваться с урологом и терапевтом.

Иногда нужна госпитализация на день-два. Оперируют чаще под наркозом. После — несколько дней наблюдения. Домой отпускают, когда убеждаются: всё в порядке.

Что делать после операции

После удаления кисты главное — не запускать восстановление. Вот что важно:

  • Пить достаточно жидкости (если врач не запретил).

  • Не поднимать тяжести.

  • Следить за анализами крови и мочи.

  • Приходить на контрольное УЗИ.

Если всё прошло хорошо, больше ничего не нужно. Только наблюдение.

Что будет, если кисту не лечить

Некоторые живут с кистой всю жизнь. Если она маленькая — это допустимо. Но если киста растёт, сдавливает почку, мешает моче, вызывает воспаление — её лучше удалить.

Без лечения возможны осложнения:

  • хронический пиелонефрит;

  • почечная недостаточность;

  • гипертония, не поддающаяся лечению;

  • риск разрыва кисты;

  • образование опухоли.

Поэтому откладывать не стоит. Тем более сейчас врачи умеют лечить такие кисты безопасно и быстро.

Что запомнить

Киста почки — это не приговор. Если она небольшая и не мешает — наблюдаем. Если даёт симптомы — лечим. Таблетки помогают временно. Главное лечение — удаление. Операция простая, проводится через проколы, без долгого лежания в больнице. Чем раньше всё сделать — тем лучше для почки и здоровья в целом.