Регулярная ангина со временем может перейти в хронический тонзиллит. Поэтому часто врачи рекомендуют удалить небные миндалины (гланды). В каких случаях стоит соглашаться на операцию?

Убрать или оставить: что делать, если беспокоят миндалины

Галина Тарасова

д. м. н., главный научный сотрудник ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии»

Небные миндалины нейтрализуют инфекцию, попавшую в организм. Они представляют собой естественный защитный барьер, созданный иммунной системой. Но бывают случаи, когда миндалины не справляются с атакой бактерий, воспаляются, развивается ангина (острый тонзиллит). Если болезнь не лечить, она может принять хроническую форму. И в этом случае врачи часто предлагают операцию. Причина меры в том, что инфекция из миндалин с кровотоком может распространиться по организму и оказать негативное воздействие на сердце, почки, суставы.

 

Убрать или оставить: что делать, если беспокоят миндалины

Ложная тревога


Часто родители обращаются к специалисту за направлением на операцию потому, что миндалины у ребенка увеличены. Но лишь этот симптом не является показанием к хирургическому вмешательству. У детей в возрасте от 3 до 7 лет миндалины могут казаться увеличенными по соотношению к объему глотки, ведь развитие органов происходит неравномерно. Простой пример подобного дисбаланса — 42-й размер стопы у ребенка ростом 1,5 м. Так вот, несмотря на внешние отклонения, миндалины могут функционировать абсолютно нормально.

 

Убрать или оставить: что делать, если беспокоят миндалины

Непростая операция


Даже если один врач рекомендует хирургическое лечение, стоит получить консультацию еще нескольких специалистов. Тонзиллэктомия (удаление миндалин) — не самая безопасная процедура. Миндалины расположены рядом с крупными сосудами, и не всегда врачу удается своевременно их перевязать и предотвратить обильную кровопотерю. Стоит также учесть, что доказательств того, что тонзиллит, к примеру, способствует развитию пиелонефрита или миокардита, нет. Для этого требуются многолетние исследования с участием большого числа пациентов. В настоящий момент есть данные о том, что 90% взрослых, прошедших процедуру тонзиллэктомии, не получили от нее пользу. После операции увеличивается риск развития некоторых заболеваний, в том числе астмы. Все дело в нарушении иммунного барьера.

Убрать или оставить: что делать, если беспокоят миндалины

За и против


Надо понимать, что ангина отличается от хронического тонзиллита. Она не является показанием к операции. Это заболевание можно лечить консервативными методами, помогают полоскания, теплое питье. А вот если периодически возникающие боли в горле сопровождаются значительным повышением температуры, приступами пиелонефрита, болями в суставах, следует задуматься о радикальном варианте лечения. Разумеется, врач должен провести комплексную диагностику и предложить решение. Первое, на что ориентируется специалист, — количество зафиксированных эпизодов болезни. Если резь в горле с повышением температуры, слабостью появлялась 7 раз в течение года и не менее 5 раз за предшествующие два года, необходимо провести стрептатест. Он позволяет выявить природу тонзиллита. Операцию могут предложить, если миндалины увеличены и вызывают храп и остановку дыхания во сне. Но хирургическую процедуру тоже делают после исследования (полисомнографии).

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
Пожалуйста, введите ваше имя здесь

четыре − 1 =